【効 能】細菌を殺菌するお薬です。細菌が原因のいろいろな病気に用います。
[働き]
感染症は、病原微生物が人の体に侵入し悪さをする病気です。腫れや発赤、痛みや発熱などを生じ、人に苦痛をもたらします(実は、このような症状は病原微生物と戦うための体の防衛システムでもあるのです)。
病原微生物には、細菌やウイルス、真菌(カビ)などが含まれますが、このお薬が有効なのは“細菌”による感染症です。グラム陽性菌のほか、一部のグラム陰性菌にも有効です。病原菌が死滅すれば、腫れや痛みがとれ、熱のある場合は解熱します。
いろいろな細菌に有効なので、呼吸器や耳鼻科領域を中心に各科で広く使われています。のどの痛みや発熱をともなう“かぜ”にも処方されます。本来、インフルエンザを含め一般的なウイルス性の“かぜ”には無効なのですが、細菌による二次感染時やその予防のために用いることがあります。
[薬理]
細菌の細胞壁の合成を抑えることで、殺菌的に作用します。
[特徴]
1.ペニシリン系の代表的な抗生物質です。グラム陽性菌を中心に、大腸菌やインフルエンザ菌(※)などグラム陰性菌の一部にも有効です。緑膿菌やセラチアには効果がありません。扁桃炎や咽頭炎、気管支炎、中耳炎など比較的軽い感染症に用いることが多いです。(※細菌のインフルエンザ菌と、インフルエンザ ウイルスとは種類が違います)
2.ペニシリン系は安全性の高い抗生物質ですが、まれにアレルギー症状を起こします。
3.胃潰瘍などにおけるピロリ菌の除菌にも用います。
効能A:
[適応菌種]
ブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、淋菌、大腸菌、プロテウス・ミラビリス、インフルエンザ菌、梅毒トレポネーマ
[適応症]
表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症
外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染、乳腺炎、骨髄炎
咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染
膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎(急性症、慢性症)、精巣上体炎(副睾丸炎)、淋菌感染症、梅毒
子宮内感染、子宮付属器炎、子宮旁結合織炎
涙嚢炎、麦粒腫
中耳炎
歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎
猩紅熱
効能B:
[適応菌種]
ヘリコバクター・ピロリ
[適応症]胃潰瘍・十二指腸潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリ感染症。
[効能A]
通常成人は1回250mg(力価)を1日3〜4回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
[効能B]
<アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用の場合>
通常、成人はアモキシシリン水和物として1回750mg(力価)、クラリスロマイシンとして1回200mg(力価)及びプロトンポンプインヒビター※の3剤を同時に1日2回、7日間経口服用する。なお、クラリスロマイシンは、必要に応じて適宜増量することができる。ただし、1回400mg(力価)1日2回を上限とする。
<アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン、プロトンポンプインヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が不成功の場合>
通常、成人はアモキシシリン水和物として1回750mg(力価)、メトロニダゾールとして1回250mg及びプロトンポンプインヒビター※の3剤を同時に1日2回、7日間経口服用する。
※プロトンポンプインヒビターはランソプラゾールとして1回30mg、オメプラゾールとして1回20mg又はラベプラゾールナトリウムとして1回10mgのいずれか1剤を選択する。